近日，49歲的臺州玉環(huán)男子阿杰（化名）突發(fā)心梗倒地，一度還心跳驟停，經過緊急救治后，終于成功獲救。但醫(yī)生后來發(fā)現(xiàn)，這是他6年內的第6次心梗。這是什么原因導致的呢？醫(yī)生排查多種原因后認為，這和他經常熬夜的情況分不開。
經常熬夜就會導致心梗？除此之外還有哪些情況要注意？山西晚報記者對此進行了采訪。
每天睡得遲起得早 缺乏運動可樂當水
阿杰是一名個體戶，4月中旬的一天晚上，他準備出門批發(fā)蔬菜時感覺全身不適，突然暈厥，被送往當?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生給他做了心電圖，提示考慮急性冠狀動脈綜合征。之后，他突發(fā)惡性心律失常，醫(yī)生立即為其心肺復蘇，氣管插管、電除顫后做了經皮冠狀動脈成形術（一種心臟介入手術）。術后他仍神志不清，惡性心律失常反復發(fā)作，于4月底轉院后繼續(xù)治療。
據(jù)阿杰的家屬說，近6年他已心梗了5次，這是第6次，離上次心梗發(fā)病還不到半年，“放了那么多支架還會心梗，而且心梗得這么頻繁，真的沒想到?！?/p>
究竟是什么原因讓他如此頻繁地患心梗呢？原來，阿杰從19歲開始從事菜市場批發(fā)工作，平時不吸煙、不喝酒，作息相當規(guī)律。凌晨2時起來進貨，搬運菜品，中午12時收攤，下午2時左右繼續(xù)進貨、出貨，忙到晚上11時左右收攤。每天睡得遲，起得早，沒有時間運動。而在飲食方面，每天一瓶可樂是標配，因為平時忙起來沒時間喝水，他經常抽點時間一口氣喝完一瓶可樂當水。
醫(yī)生在檢查阿杰的血糖和糖化血紅蛋白后發(fā)現(xiàn)，他的這兩樣指標都高得讓人難以想象，基本都是正常人的兩倍以上。該院的醫(yī)生表示，長期熬夜會傷害血管，而血糖高會使血管壁坑坑洼洼，這就使阿杰的血管很容易發(fā)生堵塞，容易出現(xiàn)心梗。
急性心梗年輕化和不良生活方式有關
山西省煤炭中心醫(yī)院心臟中心的張悟棠主任介紹，心梗又稱心肌梗死，是由于冠狀動脈急性阻塞導致相應心肌區(qū)域供血不足，使心肌壞死的影響生命的疾病。它屬于急危重癥，一旦發(fā)生，如果沒有得到及時有效的救治，隨時可危及生命。
在我國，心梗的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，保守估計每年新發(fā)50萬例。為什么現(xiàn)在患心梗的人越來越多，而且越來越年輕化呢？很多病人都在疑惑自己平時身體健健康康，為什么突然就發(fā)生急性心梗呢？
“原因很簡單，就是不良的生活方式導致的。”張悟棠說。她介紹，心梗有不少的誘因，比如長時間熬夜、連續(xù)超時工作、過度疲勞或超負荷的體力勞動，會使心臟長期處于應激狀態(tài)，會分泌促使血管收縮的物質，導致血壓升高、心臟負荷加重，加重心肌缺血，從而誘發(fā)心梗?；蚴沁^度興奮、暴飲暴食、寒冷刺激、大量飲酒或吸煙等，都會在一定程度上增加心臟負擔，從而誘發(fā)心肌梗死。除此之外，便秘的患者也要多加注意，人們在便秘的情況下通常會屏氣用力，這使得心肌的耗氧量增加，從而誘發(fā)心肌缺血。
另外，高血壓、糖尿病、血脂異常等與心血管病多發(fā)也有關系，但到目前為止，這些危險因素在我國人群中不僅沒有下降，反而在年輕人中以“觸目驚心”的速度上升。高鹽、高油、高糖成為時下年輕人流行的飲食習慣，熬夜看電視玩手機等不良生活習慣嚴重擠占休息時間，再加上高強度的工作壓力等因素，使年輕人的健康狀況加速惡化。
預防心梗發(fā)生要保持良好的生活習慣
該怎樣預防心梗的發(fā)生？發(fā)生心梗后又該如何自救呢？山西白求恩醫(yī)院（同濟山西醫(yī)院）心血管內科CCU（專門為心血管疾病患者提供醫(yī)護監(jiān)護、治療和康復的專門醫(yī)療區(qū)域）護士長牛晉艷作了提醒：“首先要有良好的生活習慣，戒煙限酒，保證充足的睡眠。飲酒時要適量，不要過度貪杯，避免久坐，不要依戀麻將和撲克。飲食宜清淡、易消化，禁忌暴飲暴食?！蓖瑫r保持適量運動，增強免疫力，可以散步、慢跑、太極拳等，這些運動都有助于增強心功能。盡量做到情緒穩(wěn)定，切勿大喜大悲大怒，避免緊張；在外出期間防寒保暖，以免受寒冷刺激誘發(fā)心絞痛和心肌梗死?！白钪匾?，是要謹遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，切不可自行停藥或隨意更改藥物，如有不適及時到醫(yī)院就醫(yī)?！?/p>
發(fā)生心梗時，患者要就地平躺，家屬不要隨意搬動患者。讓患者保持鎮(zhèn)靜，減少情緒波動?！坝绕湟⒁?，這時候不要說圖方便就自己走下樓或上車，而是靜靜躺下就好?！迸x艷強調。同時，不要等到家屬來了再撥打120急救電話，而應該立刻撥打，選擇就近的醫(yī)院進行救治。如家中備有心臟病急救藥物硝酸甘油或者速效救心丸，可舌下含服。一旦發(fā)生心臟驟停，立即現(xiàn)場進行心肺復蘇。急救醫(yī)生到達后，積極配合，要相信醫(yī)生，盡早進行再灌注治療。
另外，對于心梗生存者而言，還應防范心梗復發(fā)的風險。有數(shù)據(jù)顯示，多達四分之一的心梗生存者面臨著復發(fā)的風險，因此，管理風險因素、改變生活方式、定期檢查和按時服藥，就顯得尤為重要，可以降低心梗再次發(fā)作的風險?！氨热绺哐獕骸⒛懝檀蓟蚋视腿ニ狡?、肥胖、糖尿病都會增加心梗風險，有上述風險因素家族史的更應注意，服用相關治療藥物或通過其他方式控制血壓和膽固醇，有助于降低心梗風險?！迸x艷說。而定期檢查，有助于醫(yī)生根據(jù)患者自身的恢復情況，進行針對性治療。在就醫(yī)時，可以事先準備好要問的問題或疑慮，以及告知醫(yī)生正在服用的藥物，聽取醫(yī)生建議。最后，提醒大家，如果出現(xiàn)心梗癥狀或胸部不適，要盡快就醫(yī)治療。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
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