□山東省成武縣人民醫(yī)院劉鳳麗
對(duì)2型糖尿病患者而言，飲食管理是控制血糖的核心環(huán)節(jié)?？茖W(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，既能滿足身體營(yíng)養(yǎng)需求，又能避免血糖劇烈波動(dòng)。
主食：
粗細(xì)搭配，控制總量
主食是血糖的主要來(lái)源，但并非所有主食對(duì)血糖的影響都相同。精制米面（如白米飯、白面包等）消化吸收快，易導(dǎo)致餐后血糖驟升；全谷物、雜豆類富含膳食纖維，能延緩糖分吸收，使血糖上升更平緩。
建議：每日主食總量控制在200~300克，分3~5餐食用，避免單次攝入過(guò)多。主食中粗糧占比至少1/3，如燕麥、糙米、蕎麥、紅豆等。糙米飯可以搭配雜糧飯。根莖類蔬菜（如土豆、芋頭、山藥等）因含淀粉較高，需計(jì)入主食總量。
蔬菜：
多吃深色，多樣搭配
蔬菜富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，且熱量低、糖分少，是糖尿病患者的“天然調(diào)節(jié)劑”。
建議：每日蔬菜攝入量不少于500克，其中深色蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）占一半以上。烹飪方式以清炒、涼拌、水煮為主，避免油炸或紅燒。
蛋白質(zhì)：
注重優(yōu)質(zhì)，適量攝入
蛋白質(zhì)是維持身體機(jī)能的重要營(yíng)養(yǎng)素，且對(duì)血糖影響較小。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括魚(yú)、蝦、瘦肉、豆制品、蛋類和低脂乳制品。
建議：每日蛋白質(zhì)攝入量按每千克體重1克計(jì)算。優(yōu)先選擇低脂、高蛋白的食物，如清蒸魚(yú)、雞胸肉、豆腐、無(wú)糖酸奶等。加工肉類（如香腸、培根等）含鹽量和脂肪較高，盡量少吃。
水果：
低糖優(yōu)先，時(shí)機(jī)關(guān)鍵
水果雖含天然糖分，但選擇低升糖指數(shù)（GI）的水果并控制攝入量，仍可適量食用。
建議：優(yōu)先選擇草莓、柚子、蘋(píng)果等低糖水果，每日總量不超過(guò)200克。避免高糖水果，如甘蔗、荔枝等。食用時(shí)間建議在兩餐之間，餐后避免立即吃水果導(dǎo)致血糖升高。
脂肪：
健康為主，嚴(yán)格控制
脂肪攝入過(guò)多會(huì)加重胰島素抵抗，增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需控制總脂肪量，并選擇健康脂肪。
建議：每日脂肪供能比不超過(guò)30%，烹調(diào)用油控制在25~30克。優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、亞麻籽油、堅(jiān)果（如杏仁、核桃）和深海魚(yú)（如三文魚(yú)、鱈魚(yú)）。避免吃油炸食品等高飽和脂肪食物，以及含有人造黃油、植脂末等反式脂肪酸的食物。
科學(xué)飲食是2型糖尿病患者穩(wěn)定血糖的關(guān)鍵。飲食管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，并配合適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和定期監(jiān)測(cè)，才能實(shí)現(xiàn)血糖的長(zhǎng)期穩(wěn)定，提升生活質(zhì)量。
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