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暑期生長發(fā)育門診迎來小高峰 給孩子身體“查漏補缺”,家長該怎么做
2025年07月10日 09時40分   新華網(wǎng)

挑食厭食,會不會影響身高;食欲太好,擔心體重超標;還沒到10歲,就來了月經(jīng)……在孩子的成長過程中,難免會遇到一些關于生長發(fā)育的問題。暑期到來,很多醫(yī)院的生長發(fā)育門診都迎來了就診小高峰,不少都是因為身高、性早熟等問題前來就診。本期《大咖健康課》,南京明基醫(yī)院兒科副主任徐建華將針對這些常見兒童生長發(fā)育問題進行詳解,提供科學的管理建議,緩解家長的焦慮,幫助孩子健康成長。

識別“小大人”,需要警惕“猛躥個兒”

9歲女孩兒可可(化名)身高一米四,在暑假前突然來了“月經(jīng)”??煽蓩寢尲泵е⒆觼淼结t(yī)院做了相關檢查,發(fā)現(xiàn)骨齡比實際年齡大了2歲。家長一直自豪于可可的身高在同齡人中處于中等偏上水平,但按照現(xiàn)在的骨齡推算,如果再不干預治療,可可的成年身高很可能會不足一米六。

類似可可這樣的病例不在少數(shù)?!捌鋵嵟⒆拥男栽缡煜鄬κ潜容^容易發(fā)現(xiàn)的,比如乳房的突出、月經(jīng)來潮等??蓪τ谀泻⒆觼碚f,讓家長去觀察和測量陰囊里睪丸體積的變化并不那么容易?!毙旖ㄈA告訴記者,從門診情況來看,有很多家長都是發(fā)現(xiàn)孩子有月經(jīng)來潮、變聲等明顯變化的時候才來就診,但這些征象的出現(xiàn)可能意味著已到了青春期的中后期階段,生長的潛能快要耗盡,干預治療往往已經(jīng)錯過最佳時間。

無論男孩還是女孩,除了各自不同的發(fā)育表現(xiàn)之外,性早熟有一個共同的、易發(fā)現(xiàn)的特征,就是短期內(nèi)身高的快速增長。徐建華介紹,兒童期孩子每年能長高5—7厘米,是一個相對“平穩(wěn)”的增長階段(女孩至8歲,男孩至9歲);青春期身高增長女孩8—9厘米/年、男孩9—10厘米/年,如果增長過快,都可能提示性早熟,有必要及時就醫(yī),制定個性化的治療方案?!靶栽缡斓暮⒆釉谛约に氐淖饔孟绿崆俺霈F(xiàn)生長加速,身高較同齡兒童高,但同時也會引起骨骺提前閉合、生長期縮短,長大之后身高反而偏矮或者矮小?!?/p>

預防性早熟也需要從飲食、生活習慣、環(huán)境等多方面入手。“首先,肥胖與性早熟密切相關,所以孩子一定要避免久坐,建議每天保證1小時左右的中等強度運動;少吃高糖高脂食物、大補類食品;減少電子產(chǎn)品使用時間,不要熬夜。更重要的是家長要重視兒童保健,定期體檢,及時關注孩子的生長發(fā)育情況?!毙旖ㄈA表示。

為孩子“追高”,別陷入“骨齡焦慮”

“感覺孩子長得沒同齡人高,現(xiàn)在正好是暑假,想帶孩子來測測骨齡?!毙旖ㄈA告訴記者,近期,不少家長帶孩子來進行非急性病的治療及體檢,“測骨齡”就是其中的熱門選項之一。

骨齡,通俗來講就是骨骼的年齡,是評估孩子發(fā)育情況的良好指標。一般來說,骨齡和實際年齡相差不會超過一歲。理論上說,骨齡越大,生長潛力越??;骨齡越小,生長潛力越大,但事實上,很多時候糾結(jié)于骨齡的結(jié)果是無意義的?!坝行┖⒆釉谇啻浩跁霈F(xiàn)骨齡的快速增加,已經(jīng)超出了實際年齡,但之后才出現(xiàn)身高的猛增,最終的身高并未受損;而有些孩子骨齡偏小是因為軟骨發(fā)育不全、生長激素缺乏癥等。這些都需要醫(yī)生結(jié)合具體情況和更多的臨床資料綜合分析?!毙旖ㄈA提醒,骨齡雖然可以預測兒童的成年身高,但它的變數(shù)較大,是動態(tài)的,也不能完全決定身高。

影響孩子身高的因素有很多,比如遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境、睡眠等。徐建華表示,只要孩子的身高、體重或其他指標在正常范圍內(nèi),就沒必要執(zhí)著于測骨齡。“有些家長想通過藥物來控制孩子的發(fā)育進程,延遲骨骼成熟,以及打生長激素等來改善以后的成年身高,這些方式都有嚴格的適應癥,也存在一定的不良反應,家長切勿在非專業(yè)人員的指導下自行給孩子使用。”

讓孩子“長個不長膘”,暑假在家這樣做

即使不上學,也要讓孩子保持固定的起床、睡覺、進餐和活動的時間,規(guī)律的作息時間,對孩子的身體健康和身高增長非常重要。徐建華建議,家長應幫助孩子制定合理的暑假作息時間表,早睡早起,避免熬夜和睡懶覺,讓孩子形成良好的生物鐘,保證每晚至少8—10小時的高質(zhì)量睡眠,盡量在晚上10點前入睡,以確保夜間生長激素分泌達到高峰。

適當?shù)倪\動有助于孩子長高,鼓勵孩子多進行戶外活動,根據(jù)孩子的興趣愛好選擇合適的運動項目,如跑步、游泳、騎車、籃球、跳繩等,不僅能鍛煉全身肌肉,還能增強心肺功能,提高新陳代謝率,有助于燃燒多余脂肪。結(jié)合拉伸運動,如游泳、瑜伽、體操等,能有效拉長肌肉纖維,促進身高的自然增長。需要注意的是,夏季炎熱,運動建議在清晨或傍晚進行,出汗后要及時補充電解質(zhì)。(揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩)

(責任編輯:蔡文斌)

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